Kirurgilist operatsiooni, mille eesmärk on piimanäärmete mahu muutmine või kuju korrigeerimine, nimetatakse mammoplastiks. Sõltuvalt selle rakendamise näidustustest võib seda olla kahte tüüpi: suurendamine (suurendamine) või vähendamine (vähenemine). Augmentatsioon-mammoplastika on operatsioon, mille eesmärk on rinna kuju korrigeerimine ja mahu suurendamine silikooni endoproteeside või rinnaimplantaatide abil.
Näidustused ja ettevalmistus operatsiooniks
Naiste piimanäärmete suurenemise vajadus tekib esteetiliste kaalutluste taustal: väike rindade suurus, väljendunud asümmeetria (62% tüdrukutest on vasak piimanäär paremast parem), selle mahu vähenemine ootamatu kaalukaotuse, raseduse, sünnituse, haiguse (onkoloogia), vigastuste või selle täieliku puudumiseni. Rindade suurendamise operatsioonide jaoks pole meditsiinilisi näidustusi.
Enne rindade suurendamise operatsiooni on vaja konsulteerida kirurgiga, kes uurib piimanäärmeid, kuulab ära kõik kliendi soovid ja simuleerib protseduuri esialgset tulemust spetsiaalse arvutiprogrammi abil (3D-modelleerimise tehnoloogia), määrab kõige sobivama korrektsiooni meetod ja kirjutage välja saatekiri täielikuks meditsiiniliseks uuringuks. Vastunäidustuste välistamiseks on vaja läbida järgmised testid:
- uriini ja vere biokeemiline analüüs;
- glükoositaluvuse test (veresuhkru taseme määramine);
- fluorograafia;
- kardiogramm (dekodeerimisega);
- mammograafia.
Kümme päeva enne suurendamise mammoplastikat on vaja loobuda alkoholi tarvitamisest, suitsetamisest ja lõpetada verd vedeldavate ravimite kasutamine.
Operatsioonijärgse infektsiooni arengu välistamiseks määrab arst patsiendile antibakteriaalsete või viirusevastaste ravimite võtmise.
Suurendava mammoplastika teostamise tehnika
Rinnamahu suurenemine toimub spetsiaalsete implantaatide (endoproteeside) implanteerimisega rinna piirkonda, mis on valmistatud erineva kuju, mahu ja tihedusega suletud elastomeersete (silikoon) kapslite kujul, mis on täidetud soolalahuse, silikooni või biogeeliga. Pärast sobiva proteesi valimist puhastab kirurg naha saastumisest, desinfitseerib operatsioonivälja antiseptikumiga ja teeb spetsiaalse operatsioonieelse märgistuse. Operatsioon toimub üldise endotrahheaalse või intravenoosse anesteesia all ja koosneb mitmest etapist:
- Esimeses etapis lõikab kirurg naha, eraldab pehmed koed nahaalusest rasvkoest ja moodustab proteesi implanteerimiseks "tunneli". Piimanäärmete kirurgiliseks suurendamiseks kasutatakse järgmisi sisselõikeid:
- periareolaarne - läbib nibu (see võib häirida laktatsiooni funktsioone, seetõttu sobib see ainult neile naistele, kes ei kavatse tulevikus rasestuda ja imetada);
- submammary - möödub inframammaarsest voldikust (pärast sellist sisselõiget jääb sageli märgatav arm);
- aksillaarne - kirurg lõikab naha kaenla alla (sellist sisselõiget kasutatakse rindade endoskoopiliseks suurendamiseks);
- transareolaarne - sisselõige toimub naha ja areola piiril;
- samaaegse suurendamise mammoplastika ja abdominoplastika (rasva eemaldamine kõhu esiosast) korral toimub piimanäärmetele juurdepääs kõhuõõnes - häbemekarva tasemel sisselõike kaudu (operatsioon tehakse endoskoobi abil).
- Teine etapp on proteesi "voodi" moodustamine ja selle asetamine. Implantaate saab paigutada järgmiselt:
- subglandulaarne - näärme pehmete kudede ja rinnalihase vahelises ruumis;
- subfasciaalne - implantaat asub lihase fastsia all;
- submuskulaarne - protees pannakse täislihase "taskusse" (pectoralis major lihas ümbritseb seda igast küljest);
- kahetasandiline - implantaadi ülemine osa asub lihasfascia piirkonnas ja alumine - näärmekoe all.
Pärast endoproteeside paigaldamist õmbleb kirurg pehmeid kudesid, teeb nahale kosmeetilise õmbluse (vajadusel paigaldab drenaaži), seejärel kinnitab spetsiaalse sideme, mille peale pannakse kompressioonriietus.
Taastusravi pärast suurendatud mammoplastikat ja soovitused
Esimese päeva pärast mammoplastikat veedab patsient haiglas. Kogu selle aja peab ta valetama (voodist tõusta ja käed pea külge tõsta on keelatud). Võite juua vett ja süüa alles 6–12 tundi pärast operatsiooni (iivelduse puudumisel, mille põhjuseks on mõnikord anesteesia). Pärast suurendamise mammoplastikat eemaldatakse õmblused 12-14 päeva pärast, seejärel suletakse need silikoonkrohvi või spetsiaalsete ribadega, mis takistavad keloidarmide moodustumist.
Esimese seitsme päeva jooksul pärast mammoplastiat on patsient mures tugeva turse, piimanäärmete piirkonnas tekkiva valu pärast, mille leevendamiseks määrab arst valuvaigisteid, hematoomide ilmnemist (kaovad iseenesest) ja naha liigsest pingest põhjustatud ebamugavustunne. Sel ajal on vaja sidemete jaoks iga päev kõndida, piirata füüsilist aktiivsust ja veeta suurem osa ajast lamavas asendis. Dušši all käimine ja lihtsate kodutööde tegemine on lubatud 8–10 päeva pärast.
Operatsioonijärgsed soovitused:
- viie kuni kuue nädala jooksul ei saa saunas, saunas käia (hiljem peate meeles pidama, et leiliruumi temperatuur ei tohiks ületada 100 kraadi);
- pärast suurendamise mammoplastikat on võimalik 1, 5 kuu jooksul sporti teha, kuid koormust tuleb järk-järgult suurendada;
- kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul (3-4 kuud) peate kandma tihenduspesu, pärast mida on soovitatav seda spordi ajal kanda;
- piimanäärmete verevarustuse parandamiseks, operatsioonijärgse ödeemi leevendamiseks ja kapslite kontraktuuri tekkimise vältimiseks on kaks kuni kolm nädalat pärast protseduuri vaja läbida lümfidrenaažiga rindade massaaž.
Endoproteeside kasutusiga sõltub nende tüübist, asukohast ja organismi individuaalsetest omadustest. Keskmiselt asendatakse implantaadid iga 10–12 aasta tagant.
Piimanäärmete endoproteesimine ei mõjuta mingil viisil raseduse ja sünnituse protsessi, kuid operatsioon tehakse mitte varem kui kuus kuud enne kavandatud rasedust või üks aasta pärast laktatsiooniperioodi lõppu. Imetamise võimalus püsib ainult siis, kui operatsiooni ajal ei paigaldanud arst implantaati alveooli ümber toimuva sisselõike kaudu ja proteesil ei ole alamuskulaarset ega kahevalendist paigutust.
Pärast suurendamise mammoplastikat saate külastada solaariumi või päikese käes päikest võtta alles aasta pärast, sest sisselõikekohta jäävad õmblused võivad pärast ultraviolettkiirgusega kokkupuudet tumedaks muutuda (päikesevalgus ei mõjuta implantaatide kuju ega suurust).
Suurenenud mammoplastika või rindade suurendamise tulemused: enne ja pärast fotosid
Võimalikud tüsistused ja vastunäidustused
Vastunäidustused protseduurile:
- onkoloogia;
- autoimmuunhaigus;
- kardiovaskulaarsüsteemi häired;
- mis tahes nakkushaigus;
- närvisüsteemi häired;
- vere hüübimishäired;
- vanus kuni 18 aastat.
Võimalikud tüsistused pärast suurenenud mammoplastikat:
- õmbluste lahknemine - tuleneb arsti postoperatiivsete soovituste mittejärgimisest;
- areola deformatsioon - vale märgistuse tulemus;
- implantaadi pragude moodustumine või purunemine;
- piimanäärmete prolaps (ptoos) - areneb liiga suure kaaluga implantaadi kasutamise tõttu või naha madala elastsuse taustal;
- kapselkontraktuur - proteesi ümbritseva tiheda kiulise membraani moodustumine;
- piimanäärmete asümmeetria, implantaadi nihkumine - vale märgistus või keha individuaalne reaktsioon proteesile viib sellise tüsistuse ilmnemiseni;
- nibude tundlikkuse täielik või ajutine kaotus.
Rinna uuesti endoproteesimine (korduv mammoplastika või rinnaimplantaatide täielik asendamine) viiakse läbi juhul, kui patsient ei ole rahul protseduuri esteetilise tulemusega, implantaadi rebenemine, väljendunud asümmeetria tekkimine või piimanäärmete tugev prolaps.
Alternatiivid ja täiendused
Rindade suurendamise alternatiivsete meetodite hulka kuuluvad:
- lipofilling - piimanäärmete mahu suurendamine ja kuju muutmine väikese koguse rasvkoe liigutamisega (autotransplantatsioon) patsiendi kõhust või reitest rindkere piirkonda;
- hüaluroonhappel põhinevate täiteainetega suurendamine on protseduur, mille käigus arst suurendab piimanäärmete mahtu, täites need suure molekulmassiga hüaluroonhappel põhineva geeliga.
Eespool nimetatud rindade mahu suurendamise meetoditel on oma eelised, kuid erinevalt endoproteesimisest annavad need ainult ajutise efekti (selliseid protseduure tuleb korrata iga 3-5 aasta tagant).
Enamasti kombineeritakse suurendatud mammoplastika mastopeksiaga (rindade tõstmine), kõhuplastikaga ja nibude kirurgilise korrigeerimisega.
Rindade suurendamise maksumus
Täpse teabe selle kohta, kui palju rindade suurendamine (suurendamise mammoplastika) maksab, saab ilukirurgilt, sest hind sõltub endoproteesi tüübist, selle paigutusest, arsti kvalifikatsioonist ja operatsiooni asukohast (riiklik meditsiiniasutus või erakliinik).
Suurendav mammoplastika võimaldab igal naisel oma keha parameetreid parandada ja ennast "armastada", kuid hea tulemuse saamiseks on vaja erilist tähelepanu pöörata pädeva arsti valikule, kes suudab valida lapse optimaalse suuruse ja kuju. implantaadid ja vähendavad komplikatsioonide teket pärast protseduuri miinimumini.